Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients – Reims H/F
Lieu : Reims (51)
Type de contrat : Alternance
Contexte
Assureur responsable et de proximité, nous accompagnons nos sociétaires dans chaque moment de leur vie, en proposant des solutions allant de la complémentaire santé à la prévoyance, l’assurance IARD, les produits d’épargne et de financement. Groupama NORD EST compte 1300 collaborateurs dédiés à 284 000 sociétaires répartis sur 6 départements.
Vos missions
Recours contre tiers (de la détection à la clôture)
- Détecter les dossiers avec un potentiel recours contre tiers (signalement / éléments de contexte).
- Analyser la situation et qualifier la base juridique du recours (responsabilité, conditions du recours).
- Collecter et vérifier les pièces justificatives nécessaires pour constituer un dossier solide.
- Exercer le recours auprès des compagnies d’assurance concernées.
- Relancer régulièrement, négocier si besoin, et obtenir le règlement.
- Clôturer le dossier (résultat, montant récupéré, pièces, traçabilité).
Recouvrement des indus (de l’identification à la récupération)
- Identifier les situations pouvant générer des sommes indûment perçues sur les prestations santé.
- Organiser et suivre la récupération : actions, échéances, relances, statut du dossier.
- Collaborer avec le cabinet de recouvrement : transmission des éléments, suivi d’avancement, compléments si besoin.
- Relancer les débiteurs si nécessaire (communication claire et cadrée).
- Clôturer les dossiers (récupéré / non récupéré / abandonné, justification et traçabilité).
Profil recherché
Tu es idéalement titulaire d'un Bac +2 en formation juridique et intègres un diplôme en BAC +3 spécialisé en Juridique ou en Banque‑Assurance. Tu as un intérêt pour la responsabilité civile, la logique de preuve, la rédaction, et les échanges avec des interlocuteurs externes.
Compétences / qualités attendues
- Bonne base en responsabilité civile et compréhension des mécanismes de recours.
- Capacité à analyser une situation et choisir la règle de droit à mobiliser.
- Très bonne qualité rédactionnelle (courriers structurés, clairs, professionnels).
- Être à l’écoute et pédagogue (expliquer simplement, aider à comprendre).
- Qualités de négociation (relais, relances, échanges avec assureurs / tiers).
- Savoir travailler en équipe et communiquer avec des interlocuteurs variés.
- Autonomie sur une activité : s’organiser, prioriser, tenir un suivi.
- Curiosité et envie de découvrir un périmètre santé “terrain”, différent du cursus : sortir de sa zone de confort.
Dans le cadre de notre politique de diversité, toutes nos offres sont ouvertes aux personnes en situation de handicap.
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