Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients – Reims H/F
Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients – Reims H/F
Lieu : Reims (51)
Type de contrat : Alternance
Contexte : Envie de donner du sens à tes compétences ? Nous sommes là pour permettre au plus grand nombre de construire leur vie en confiance. A l’intérieur du Pôle Santé, vous développerez vos compétences dans les activités à forte valeur ajoutée : le recours contre tiers et le recouvrement des indus.
Vos Missions
Recours contre tiers (de la détection à la clôture)
- Détecter les dossiers potentiels de recours contre tiers (signalement / éléments de contexte).
- Analyser la situation et qualifier la base juridique du recours (responsabilité, conditions du recours).
- Collecter et vérifier les pièces justificatives nécessaires pour constituer un dossier solide.
- Exercer le recours auprès des compagnies d’assurance concernées.
- Relancer régulièrement, négocier si besoin, et obtenir le règlement.
- Clôturer le dossier (résultat, montant récupéré, pièces, traçabilité).
Références juridiques : recours des tiers payeurs (art. 376‑1 CSS) et mécanisme de subrogation (art. 1346 C. civ.).
Recouvrement des indus (de l’identification à la récupération)
- Identifier les situations pouvant générer des sommes indûment perçues sur les prestations santé.
- Organiser et suivre la récupération : actions, échéances, relances, statut du dossier.
- Collaborer avec le cabinet de recouvrement : transmission des éléments, suivi d’avancement, compléments si besoin.
- Relancer les débiteurs si nécessaire (communication claire et cadrée).
- Clôturer les dossiers (récupéré / non récupéré / abandonné, justification et traçabilité).
Compétences / qualités attendues
- Bonne base en responsabilité civile et compréhension des mécanismes de recours.
- Capacité à analyser une situation et choisir la règle de droit à mobiliser.
- Très bonne qualité rédactionnelle (courriers structurés, clairs, professionnels).
- Être à l’écoute et pédagogue (expliquer simplement, aider à comprendre).
- Qualités de négociation (relances, échanges avec assureurs / tiers).
- Savoir travailler en équipe et communiquer avec des interlocuteurs variés.
- Autonomie sur une activité : s’organiser, prioriser, tenir un suivi.
- Curiosité et envie de découvrir un périmètre santé “terrain”, différent du cursus.
Vous vous reconnaissez dans ce profil ? Vous êtes titulaire d’un Bac + 2 en formation juridique et intégrez un diplôme en Bac + 3 spécialisé en juridique ou en banque‑assurance. Vous avez un intérêt pour la responsabilité civile, la logique de preuve, la rédaction et les échanges avec des interlocuteurs externes.
Dans le cadre de notre politique de diversité, toutes nos offres sont ouvertes aux personnes en situation de handicap.
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