Technicien de prestations (H/F)
Entreprise
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne, est l'une des 102 caisses primaires de la branche maladie du régime général de Sécurité Sociale.
Poste
Le Département Prestations en espèce de la CPAM du Val de Marne prend en charge l'ensemble du traitement des indemnités journalières du département. Il permet aux Assurés, Employeurs et Professionnels de Santé d'accéder aux Prestations en Espèces liées aux situations de Maladie, Maternité, Paternité et Adoption.
Le technicien de prestations prendra en charge les missions suivantes :
Instruction et Traitement des dossiers simples et complexes via différentes applications Métier : PROGRES, DIADEME, DSIJ, IMAGE, WEBMATIQUE, ARPEGE..
Apprécier et étudier les conditions d'ouverture de droits :
\- Vérifier et exploiter les pièces justificatives,
\- Calculer les montants à verser, veiller à la cohérence du dossier,
\- Analyser, fiabiliser les données, détecter les anomalies et alerter,
\- Procéder au règlement des prestations,
\- S'assurer de la qualité du travail en procédant à des autocontrôles.
Recherches d'informations utiles dans les fichiers, Base Doc, Ameli Réseau pour gérer les différentes situations des Clients :
\- Chômage, Temps partiel,
\- Congé maternité, paternité, parental,
\- Apprentis, stagiaires, Artistes et Auteurs,
\- Activités discontinues, Employeurs multiples,
\- Longue Maladie, invalidité.
Traitement d'échéanciers, de rejets, de signalements et de requêtes, Gestion des Contacts Clients Médialog et Eptica issus du Front Office.
Le(la) technicien(ne) participe à l'atteinte des objectifs du Département, veille au respect des délais de traitement et répond à des objectifs individuels de rapidité et de fiabilité.
\- Savoir travailler en équipe et s'impliquer de manière proactive dans les projets menés au sein du service,
\- Posséder des capacités d'adaptation,
\- Avoir le sens du service clients,
\- Être dynamique, organisé, rigoureux et faire preuve d'autonomie dans l'exécution des missions confiées.
Compétences souhaitées:
\- Savoir analyser et synthétiser une situation ou un dossier.
\- Détenir une bonne connaissance des outils bureautiques (Word, Excel).
\- Posséder des compétences rédactionnelles.
\- Organiser son activité en tenant compte des échéances, moyens, contraintes et objectifs.
Une expérience préalable des Prestations en espèce serait appréciée.
Contrat de travail et conditions particulières de l'emploi :
CDI (temps plein) et basé à Créteil à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat). Horaires variables.
Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le port de vêtements ou d'accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique.
1917 € euros brut mensuels
\+ 13ème mois au prorata du temps de présence
\+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)
\+ Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.
Titres-restaurant (11,52€ par jour travaillé, pris en charge à 60% par l'employeur)
CSE (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, sports, culture.).
Prise en charge à 75 % des abonnements de transports en commun.
Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité des systèmes d'information de l'organisme et devra notamment respecter les règles en matière de confidentialité et de respect du secret professionnel.
