Responsable Qualité

Nous recherchons un(e) Responsable AssuranceQualité & Gestion des Risques pour renforcer notre dynamiquequalité au service de la sécurité des soins et de l’expérience patient.

Rattaché(e) directement au Directeur del’établissement, et en collaboration étroite avec la Direction Qualité duGroupe Almaviva Santé, vous aurez en charge de mettre en œuvre et de fairevivre la politique Qualité & Gestion des Risques.

Gouvernance & pilotage du système Qualité–Risques

• Déployerla politique Qualité–Risques de l’établissement (en lien Direction/CME) ettraduire en objectifs opérationnels et priorités.
• Piloterle PAQSS : structurer, hiérarchiser, suivre l’avancement, rendre compte àla Direction et aux instances.
• Organiserle pilotage par les indicateurs (qualité, sécurité, expérience patient),en cohérence avec les attendus de transparence et de performance.

Gestion des risques & sécurité des soins (approchea priori / a posteriori)

• Établiret maintenir la cartographie des risques et la priorisation (analyse apriori), en intégrant les risques émergents (numériques, environnementaux,organisationnels).
• Structurerle traitement des EI/EIG : soutien méthodologique, analyses systémiques,coordination des retours d’expérience (CREX/RMM/REMED selon l’organisation).
• Coordonnerles vigilances (en lien avec les référents) et assurer la cohérence dudispositif de signalement et de suivi.

Préparation, organisation et conduite de lacertification HAS

• Êtreréférent certification HAS : piloter la préparation, structurer lespreuves, sécuriser la conformité des critères applicables.
• Planifieret organiser les visites : journées de visite, logistique, coordinationdes acteurs, communication interne.
• Déployerune autoévaluation et des évaluations internes en utilisant les méthodesmobilisées par la HAS (patient/parcours/traceur ciblé/auditsystème/observations).
• Transmettreles éléments de preuve demandés par la HAS, suivre le rapport et ladynamique post-visite (plans d’actions, réévaluations).

Évaluation des pratiques & amélioration continue(EPP, audits, efficacité)

• Construireun programme annuel d’évaluations (audits, EPP, traceurs, visites derisque, audits flash), fondé sur la criticité et les priorités.
• Réaliser/faireréaliser des audits internes documentés, analyser les résultats,formaliser les actions d’amélioration et mesurer l’impact (réévaluation).
• Appuyerla Direction et la CME sur la stratégie d’évaluation des pratiquesprofessionnelles et les démarches associées (dont accréditations).

Expérience patient & engagement des usagers

• Suivre etexploiter la satisfaction / expérience patient, organiser le recueil,analyser les verbatims, intégrer les enseignements dans le PAQSS.
• Favoriserl’implication des usagers / représentants dans la vie de l’établissement(notamment au travers des instances et des démarches d’amélioration).

Communication, formation, animation des équipes

• Organiseret animer les réunions qualité ; contribuer au secrétariat des instancesselon l’organisation locale.
• Former etaccompagner les professionnels aux outils/méthodes qualité, aux méthodes“traceurs”, et à la culture de sécurité.
• Déployerune communication structurée (résultats, indicateurs, REX, supports) etassurer la diffusion/appropriation de la politique qualité

Gestion documentaire & conformité

• Assurerla gestion documentaire : création/actualisation/archivage, accessibilité,traçabilité des versions et diffusion auprès des équipes.
• Contribuerà la mise à jour des informations publiques (affichage des scores, siteinternet) selon la stratégie de communication de l’établissement.
• Veilleréglementaire et préparation des contrôles externes (ARS/ANSM/EFS… selonpérimètre), en lien avec la Direction.

Contribution au réseau Groupe Almaviva Santé

• Participeraux réunions et démarches Groupe (réseaux inter-métiers, audits croisés,évaluations communes) et partager les REX.