Médecin généraliste — H/F

Overview

Sous l’autorité de la Cheffe de pôle, le praticien prend en charge et oriente les patients accueillis au sein des structures du pôle. Le praticien participe aux réunions d’équipes interdisciplinaires médico-soignante et psycho-sociale et peut participer aux projets de santé publique. Il/elle intervient en transversal avec l’ensemble des services cliniques, médicotechniques et médico-sociaux du CASH de Nanterre.

Contexte et organisation

Le pôle de santé publique et médecine sociale du CASH de Nanterre est un dispositif historique dédié à la prise en charge et aux soins des personnes sans abri. Il comprend :

• Consultation médicale et un accueil de jour dédié à la prise en charge inconditionnelle des personnes, principalement celles et ceux hébergés au sein du Centre d\'Hébergement et d\'Accueil des Personnes Sans-Abri (CHAPSA) qui accueille à la nuitée 217 places d’urgence, et héberge de façon plus prolongée 50 personnes qui ont des projets d\'insertion déjà élaborés dans l’unité dite de stabilisation
• 48 personnes atteintes de pathologies parfois lourdes sont également hospitalisées au sein de Lits Halte Soins Santé (LHSS)
• 34 personnes porteuses de pathologies chroniques sont hébergées au sein d’un Centre d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS)
• 56 personnes vivant à la rue et atteints du COVID sont actuellement accueillis dans une unité dédiée et transitoire : le CHR COVID.

Activités et approche

La prise en charge des personnes accueillies est pluridisciplinaire. La complexité des situations rencontrées explique que les prises de décision sont multidimensionnelles. Cette prise en charge implique personnel soignant (médecins, infirmière, psychologue, aide-soignante, ASH), travailleurs sociaux, animateurs, éducateurs, personnel d’entretien et de restauration. Le contexte du COVID et l’évolution de la population accueillie, plus hétérogène, féminine, migrante, multigénérationnelle avec notamment de nombreux jeunes retraités précarisés, permettent aux professionnels de santé d’exercer une médecine diversifiée, avec un large panel de situations cliniques. Depuis un an, le pôle a mis en place un accueil spécifique visant à prendre en charge les personnes souffrant de syndrome post-traumatiques, avec de bons résultats qui se matérialisent par une sortie de rue. Ces nouvelles pratiques sont l’occasion de renouveler les échanges et les pratiques.

Projets et partenariats

Des projets de santé publique sont en cours de réalisation: projet d’ouverture d’une maison des femmes, ouverture de la consultation médicale vers la ville, déploiement de programme de promotion et d’éducation participative en santé.

Le pôle est par ailleurs associé à la Fondation pour la Recherche sur la précarité et l’exclusion du CASH de Nanterre qui développe des recherches pour action en direction des populations accueillies et constitue un lieu d’accueil pour les internes de santé publique et les masterants en sciences sociales.