Gestionnaire santé ADP F/H

ÎLE-DE-FRANCE

il y a 19 jours

Gestion des affiliations

Enregistrement et mise à jour des dossiers assurés (adresse, RIB, résiliation, ayants droit)
Envoi des flux Noémie et traitement des rejets
Émission des attestations tiers payant
Gestion des justificatifs pour le maintien des droits (portabilité ANI)
Suivi des indus de cotisations et des réclamations post-radiation Liquidation des prestations
Traitement des flux télétransmis et via les concentrateurs de tiers payant
Liquidation manuelle : optique, dentaire, hospitalisation, tickets modérateurs, médecines douces…
Règlements (virements) aux assurés et professionnels de santé, dans la limite des pouvoirs confiés
Établissement de devis (optique, dentaire, audioprothèse, hospitalisation)
Envoi des décomptes de remboursement par e-mail ; traitement des rejets Qualité & suivi des dossiers
Contrôle de l'application des garanties contractuelles
Respect des délais légaux d'instruction
Classement et traçabilité des échanges dans le SI
Détection et signalement des suspicions de fraude
Points réguliers avec les chargés de clientèle sur les sinistres sensibles
Information du chargé de clientèle en cas de sinistre majeur ou refus de garantie Relation clients & rédaction
Accueil téléphonique des assurés et des services RH des entreprises clientes
Rédaction des réponses e-mail sur les affiliations et les prestations Rémunération brute annuelle : 28
32 K€ selon expérience, versée sur 12 mois. Durée hebdomadaire : 37 heures

Avantages :

Entreprise

EPITECH Industrie & Ingénierie

Plateforme de publication

JOBRAPIDO

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