Gestionnaire lutte contre les fraudes H/F
Contexte
Rejoins le service lutte contre les fraudes !\n\n
La CPAM de la Saône et Loire recherche un gestionnaire lutte contre les fraudes, dans le cadre du développement des actions de prévention, détection et sanction des fraudes à l'Assurance Maladie.
En travaillant dans ce service, tu plongeras au cœur des enjeux de la réglementation, des investigations, et des suites contentieuses. Chaque dossier est une nouvelle aventure : parfois, il révèle des fraudes ou des fautes, mais chaque succès est comme une quête remportée !
Mission/Activités
Préparer les premières investigations :
- En constituant une base d'investigations et en enregistrant les premiers documents nécessaires à l'investigation dans le dossier bureautique
- En alimentant le dossier bureautique des différents éléments à disposition dans nos outils métiers ou ceux de nos partenaires
- En exploitant des données recensées dans des tableaux d'analyse et en veillant à la cohérence des données dans les différents tableaux de suivi
Saisir des données en vue de la réalisation de contrôles approfondis, par exemple en intégrant les factures de différents professionnels de santé sous Excel.
Assurer des tâches de gestion administrative en traitant des courriers entrants et sortants.
En lien avec l'ensemble des collègues du service, contribuer aux suites contentieuses sur les actions de fraudes détectées et au suivi du recouvrement des indus et sanctions notifiées en :
Réalisant certains types de courriers de notification d'indus ou de sanctions
- En suivant, sur certains dossiers, les premières étapes du recouvrement des sommes perçues à tort et des sanctions financières.
