Gestionnaire contentieux traitements externes F/H

Situé à Paris (13ème arrondissement), l'hôpital de la Pitié-Salpétrière est le premier groupe hospitalier français, regroupant 82 services répartis dans 90 bâtiments. C'est l'hôpital de référence notamment sur les spécialités suivantes : affections du système nerveux, pathologies cardio-vasculaires et métaboliques, pathologies infectieuses et immunitaires complexes, cancérologie et oncologie, greffe d'organe et de moelle osseuse, chirurgie, ou encore périnatalité.

Missions principales :

Assurer la gestion du contentieux (réclamations/litiges) notamment ceux exprimés dans les flux dématérialisés (B2/HRB2)

Instruction de dossiers de facturation dans plusieurs outils dont principalement GAM et SAP

Apporter des réponses concrètes aux contentieux et rejets : communication des documents demandés, régularisation, explications de l'impossibilité de régulariser

Contrôler et garantir l'exhaustivité des données administratives, d'identito-vigilance et de prise en charge financières des dossiers afin de permettre la prise en charge des patients et la facturation de l'activité et d'en assurer le recouvrement des recettes

Scanner toutes les pièces justificatives pour fiabiliser le dossier

Rechercher l'ouverture des droits des patients en ligne

Saisie de l'ensemble de l'activité dans le moteur de facturation (GAM)

Traiter les appels téléphoniques, les courriers, les mails et les listes de travail

Assurer une facturation de qualité des dossiers d'actes et de consultations externes (TE, urgences, PASS, rétrocessions...)

Contacter le personnel hospitalier pour obtenir les renseignements et documents administratifs nécessaires à la facturation des dossiers

Participer aux contrôles et à la certification des comptes

Participer à l'activité quotidienne de la CECIM (cellule état civil identito-mouvement) en veillant au respect des règles d'identito-vigilance

Participer à la gestion d'éventuels événements sanitaires exceptionnels ou crises cyber.

Qualité rédactionnelle, curiosité intellectuelle, aisance avec différents environnements numériques, travail d'équipe, assiduité, ponctualité