Directeur Contrôle Interne et Lutte contre la Fraude H/F

Au sein de la Direction Déléguée de l'Audit, des Finances et de la lutte contre la Fraude (DDAFF), la Direction du contrôle et de la lutte contre les fraudes recherche son futur Directeur. Elle regroupe les 5 départements / 70 collaborateurs en charge du contrôle interne financier et de la lutte contre les fraudes. En 2025, les résultats de ses actions ont permis d'atteindre des résultats inédits : 465 MEUR au titre des contrôles et 723 MEUR de fraude détectées et stoppées, auxquels s'ajoutent 22.000 actions contentieuses.

Ces résultats traduisent à la fois l'ampleur des risques financiers et la montée en puissance des dispositifs de maîtrise, dans un contexte de transformation rapide des schémas de fraude.

Le poste de Directeur du Contrôle et de la Lutte contre les Fraudes s'inscrit au coeur des priorités stratégiques de l'Assurance Maladie (garantir le paiement à bon droit des prestations / prévenir et détecter des fraudes / renforcer les contrôles a priori / éclairer les choix de régulation). Il contribue directement à la sécurisation de plusieurs milliards d'euros de flux financiers et à la crédibilité de l'Assurance Maladie en matière de gestion des fonds publics.

Adjoint du Directeur Financier et Comptable de l'Assurance Maladie, le Directeur :

Pilote la définition et la mise en oeuvre de la stratégie nationale de contrôle interne et de lutte contre la fraude, assure sa cohérence avec les enjeux financiers, opérationnels et institutionnels,

Structure une vision intégrée des risques (financiers / fraude) en mobilisant les données disponibles et en renforce l'exploitation à des fins de pilotage et de ciblage,

Oriente les priorités de contrôle et d'investigation en ciblant les risques à plus fort enjeu et en maximisant l'impact financier des actions engagées,

Conduit la transformation des dispositifs de détection et de prévention par la donnée, en développant l'usage des outils d'analyse avancée (data science, IA), en favorisant leur explo...