Coordinateur.trice de parcours (H/F)
Les Dispositifs d'Appui à la Coordination des parcours de santé complexes (« DAC ») créés par la loi n°2019-774 du 24 juillet 2019 ont 3 missions. A ce titre, le ou la coordonnateur(trice) de parcours intervient auprès des situations pour lesquelles il, elle :
Assure un suivi régulier sur l'ensemble du parcours de la personne
Réalise une évaluation globale des besoins à l'aide d'un outil d'évaluation multidimensionnel
Analyse les besoins, repère les problématiques et les priorise
Coordonne les actions à mettre en œuvre et planifie les services nécessaires à l'aide du plan personnalisé de coordination en santé
Assure la réorientation des situations stabilisées
Mobilise les ressources pour une prise en charge globale
Fait le lien avec les professionnels intervenant dans la situation et travaille en partenariat
Favorise la mise en œuvre et la continuité des interventions auprès de la personne dans une logique de subsidiarité.
Coordonne les différents intervenants impliqués et contribue à l'émergence d'une co-responsabilité dans les situations accompagnées
Organise la concertation des professionnels concernés pour mettre en cohérence l'ensemble des interventions, en tenant compte du projet de vie
Participe au mouvement d'intégration sur le territoire
Remonte à l'équipe les points bloquants dans les accompagnements (difficulté d'accès à un service, repérage d'absence de réponse à des besoins identifiés, .)
Participe et/ou organise, le cas échéant, la commission territoriale de suivi et de fluidification des parcours
Participe à des groupes de travail dans le cadre de la mission 3 avec les partenaires
Met à jour les outils de suivi d'activité
Concourt au développement du DAC de Loire Atlantique
Participe aux groupes de travail du DAC à l'échelle du département
S'implique dans la dynamique partenariale à l'échelle du territoire, avec le facilitateur
ACTIVITÉS CONNEXES
Votre expérience et votre expertise développées avant d'accéder à ce poste permettra d'enrichir la manière d'intervenir auprès du public concerné (ex : psychiatrie, maladies chroniques, gérontologie, handicap, enfance, etc..). Vous serez amené(e)s à la diffuser en interne dans le DAC pour améliorer la qualité de la prise en charge des personnes accompagnées.
Vous serez pleinement intégré(e) à la dynamique de territoire en assurant la continuité de service.
CONNAISSANCES ET COMPETENCES REQUISES
Connaissance du tissu associatif, médical, sanitaire et médico-social et de son organisation territoriale
Connaissance des droits des personnes, de la déontologie et du secret professionnel
Connaissance de différents publics (psychiatrie, seniors, handicap, précarité, enfance.)
Titulaire du DIU « Coordonnateur de parcours » ou s'engager dans cette formation
Connaissance et expérience de la coordination
Expérience de l'accompagnement à domicile
Capacité d'analyse et de synthèse
Goût pour le travail en équipe, intérêt pour l'interdisciplinarité
Sens de l'initiative et de l'organisation
Bonnes aptitudes à la négociation et à la communication (orale/écrite)
Autonomie et adaptabilité
Capacité à prendre du recul
Discrétion professionnelle et secret professionnel
Sens des relations humaines
Maîtrise des outils bureautiques (Word, Excel, Powerpoint, Outlook) et du web
Lieu d'affectation : un poste basé à Nantes pour la métropole et un poste sur le territoire Est avec bureau à Nort s/Erdre susceptible d'évoluer vers une commune alentour
Déplacements : quotidiens sur le territoire, fréquents sur le département (réunions, analyse de la pratique professionnelle).
Pour complément d'information : décret n° 2021-295 du 18 mars 2021 relatif aux dispositifs d'appui à la coordination des parcours de santé complexes et aux dispositifs spécifiques régionaux.
Entretiens semaine 42
