Assistant social H/F

Secteur SMIT
Secteur Pneumologie
Missions principales
1. Accompagnement social du patient hospitalisé
* Accueillir, écouter et évaluer la situation sociale du patient dans sa globalité (logement, emploi, couverture maladie, isolement, parcours migratoire, précarité).
* Identifier les conséquences sociales, psychologiques et économiques de la maladie infectieuse et de l'hospitalisation.
* Informer et accompagner le patient dans l'ouverture et le maintien de ses droits : sécurité sociale, CMU/Complémentaire santé solidaire, indemnités journalières, AAH, titres de séjour, régularisation, etc.
* Favoriser l'adhésion au parcours de soins et la continuité thérapeutique (notamment dans les situations de VIH, tuberculose, hépatite, infections liées à l'addiction).
* Travailler en lien étroit avec les médecins, les infirmiers, le psychologue et les associations partenaires (Corevih, CeGIDD, structures d'accueil et d'insertion).
2. Préparation de la sortie et coordination des relais
* Élaborer le projet personnalisé de sortie en collaboration avec l'équipe médicale et paramédicale.
* Orienter et mettre en place les relais adaptés : hospitalisation à domicile, SSIAD, centre de soins, foyer d'accueil médicalisé, structures d'hébergement, appartements de coordination thérapeutique (ACT), CHRS, etc.
* Mobiliser les dispositifs de droit commun (FSL, aides municipales, aides d'urgence) et spécifiques à la pathologie (fonds de solidarité VIH, PASS, ARS).
* Utiliser la plateforme Trajectoire pour les demandes de SSR et les suivis de places disponibles.
* Accompagner les patients sans domicile ou en situation irrégulière dans la recherche de solutions adaptées.
3. Suivi des patients en consultation externe
* Assurer une permanence sociale lors des consultations de suivi (VIH, hépatites, infections chroniques).
* Soutenir les patients dans leurs démarches d'insertion et de maintien dans le soin.
* Collaborer avec les associations de santé communautaire et les réseaux de prévention (AIDES, ARCAT, ACTIF Santé, etc.).
* Participer aux réunions pluridisciplinaires de coordination et aux actions de prévention et d'éducation à la santé.
4. Protection et accompagnement global
* Identifier les situations de vulnérabilité nécessitant une mesure de protection juridique (sauvegarde, curatelle, tutelle).
* Contribuer à la protection des personnes en danger, notamment en cas de violences ou d'exploitation.
* Soutenir les familles dans leurs démarches administratives et sociales, en lien avec les services territoriaux.
Type d'emploi : CDI
Rémunération : 1 800,00€ à 2 500,00€ par mois
Avantages :
* Prise en charge du transport quotidien
* RTT
Lieu du poste : En présentiel