Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients –H/F

Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients – Reims H/F

Description du poste

Intitulé du poste

Alternance – Gestionnaire Santé et Relation Clients – Reims H/F

Description de la mission

Lieu : Reims (51)

Au sein du Pôle Santé , nous portons deux activités à forte valeur ajoutée et à fort enjeu de maîtrise de la charge sinistre : le recours contre tiers (récupération des sommes lorsque la responsabilité d’un tiers est engagée) et le recouvrement des indus (récupération des prestations indûment versées). Le volume et la technicité de ces dossiers nécessitent une prise en charge structurée, avec une vraie logique juridique, de la rédaction et du suivi. L’objectif du recrutement est de confier ces activités à un(e) alternant(e) en droit, pour sécuriser les dossiers, accélérer les relances et fiabiliser les clôtures.

Recours contre tiers (de la détection à la clôture) :

• Détecter les dossiers avec un potentiel recours contre tiers (signalement / éléments de contexte).
• Analyser la situation et qualifier la base juridique du recours (responsabilité, conditions du recours).
• Collecter et vérifier les pièces justificatives nécessaires pour constituer un dossier solide.
• Exercer le recours auprès des compagnies d’assurance concernées.
• Relancer régulièrement, négocier si besoin, et obtenir le règlement .
• Clôturer le dossier (résultat, montant récupéré, pièces, traçabilité).

Repères juridiques liés à l’activité : recours des tiers payeurs (art. 376-1 CSS) et mécanisme de subrogation (art. 1346 C. civ.).

Recouvrement des indus (de l’identification à la récupération) :

• Identifier les situations pouvant générer des sommes indûment perçues sur les prestations santé.
• Organiser et suivre la récupération : actions, échéances, relances, statut du dossier.
• Collaborer avec le cabinet de recouvrement : transmission des éléments, suivi d’avancement, compléments si besoin.
• Relancer les débiteurs si nécessaire (communication claire et cadrée).
• Clôturer les dossiers (récupéré / non récupéré / abandonné, justification et traçabilité).

Tu es idéalement titulaire d'un Bac +2 en formation juridique et intègres un diplôme en BAC +3 spécialisé en Juridique ou en Banque-Assurance.

Tu as un intérêt pour la responsabilité civile, logique de preuve, rédaction, échanges avec des interlocuteurs externes.

Compétences / qualités attendues

• Bonne base en responsabilité civile et compréhension des mécanismes de recours.
• Capacité à analyser une situation et choisir la règle de droit à mobiliser.
• Très bonne qualité rédactionnelle (courriers structurés, clairs, professionnels).
• Être à l’écoute et pédagogue (expliquer simplement, aider à comprendre).
• Qualités de négociation (relais, relances, échanges avec assureurs / tiers).
• Savoir travailler en équipe et communiquer avec des interlocuteurs variés.
• Autonomie sur une activité : s’organiser, prioriser, tenir un suivi.
• Curiosité et envie de découvrir un périmètre santé terrain, différent du cursus : sortir de sa zone de confort.

Dans le cadre de notre politique de diversité, toutes nos offres sont ouvertes aux personnes en situation de handicap.

Type de contrat

Télétravail

Pas de télétravail

Statut conventionnel appliqué/ Classe

CCN Stés Assurance 27 mai 1992/Non défini