2AED - CHARGE RELATION CLIENT PREVOYANCE - EXPERTISE MEDICALE H/F

Au sein du pôle 2 et plus particulièrement 2AED le Service Relations Clients recherche pour son unité Unité Admission, un conseiller Relation Client Prévoyance - Expertise Médicale H/F.

Equipe composée de 19 personnes.

Missions

• Contrôler les informations administratives à caractère médical (DES, QS) au regard des caractéristiques du contrat.
• Traiter les demandes d’entrée dans l'assurance en prévoyance et dépendance.
• Prendre les décisions de prise en charge des sinistres Dépendance et Prévoyance.
• Traitement des dossiers complexes et contestations.
• Décider du maintien ou changement de position CNP/CNP AP dans le cadre des réclamations.
• Expliquer les décisions prises au client/partenaire et conseiller le client/partenaire à partir des cadres contractuels et de gestion.
• Analyser la recevabilité, conformité des pièces et prise en charge des demandes (clients/partenaire) dans le respect des procédures.
• Gestion et suivi des relances nécessaires.
• Contrôler et enregistrer les données dans le système d'information.
• Traitement des appels téléphoniques sortants et/ou entrants.
• Analyser les dysfonctionnements (systèmes d'information, procédures, relation client,…) et proposer/mettre en œuvre des solutions.
• Rédiger les courriers types ou personnalisés à destination des assurés ou des ayants droits.
• Former les nouveaux arrivants ou assurer leur tutorat.
• Echanger des informations techniques avec les services internes concernées (Assistance technique, comptabilité, juridique, médecin conseil).

Profil

Pour Ce Faire, Vous Avez Les Compétences Suivantes

• Connaissance des principes de l'assurance de personnes et des règles juridiques/fiscales en assurance vie.
• Connaissance du fonctionnement des produits de prévoyance, dépendance et GAV.
• Connaissance des systèmes d'information et des outils documentaires.
• Avoir le sens de la relation client dans le respect des règles de déontologie et de confidentialité.
• Avoir le souci de répondre aux objectifs fixés en termes de qualité de traitement, de volume de dossiers et de respect des délais.
• Des qualités de rigueur, de contrôle sur les dossiers et d'alerte en cas de difficultés.
• Autonomie et prises d’initiatives.
• Habilitation AERAS (ou à prévoir) est nécessaire dans le cadre du traitement des données à caractère médicale.

Classe CCNA 4

Fonction CHARGE RELATION CLIENT B - 408